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为积极推进区域慢病管理示范区建设，为区域内的慢性病患者提供同质化一体化服务，最大效能的运用区域慢病管理资源，形成核心医院、社区医院、社区服务站三级联动的覆盖 “防、筛、诊、治、康、管”全流程的区域慢病协同管理体系，提高区域内的各级医疗卫生服务机构的慢性病综合防控能力。提升区域居民的健康素养，提升慢性病患者居家生存质量，减少可预防的慢性病发生、发展、发病、残疾和死亡。提高高危人群慢性病危险因素控制率，逐步提高主要慢性病的知晓率、治疗率和控制率，降低主要慢性病的发病率、并发症发生率和过早死亡率。2025年第三季度将联合七家医共体单位（江浦、桥林、石桥、乌江、星甸、汤泉、永宁）慢病管理科开展针对基层常见病、多发病、高发病的相关慢性病开展多学科、多专业、多维度的培训，做到核心医院与各社区协同、急慢协同、医防协同的路径，系统推动区域一体化慢病管理中心建设，本次培训的主题：①阿尔茨海默病药物治疗指南解读(2025版）--老年医学科团队；②基层血常规异常患者的诊治探索--血液科团队；③基层疼痛规范化管理与新技术应用--疼痛科团队。老年医学科紧紧围绕最新阿尔茨海默病治疗的指南展开讲解，重点从三个方面：1.阿尔茨海默病流行病学及面临的挑战；2.阿尔茨海默症疾病的治疗要点，强调早筛、早防、早干预、早治疗的必要性、重要性；3.胆碱酯酶抑制剂是阿尔茨海默症药物治疗的基石。血液科团队从一张血常规异常，引申临床常见的贫血、血液病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等疾病的临床特点与鉴别诊断的意义及临床价值，以及对病人获益度的认知，强调在基层诊治中的思维路径的正确性评估。疼痛科团队结合基层疼痛患者的高发病率、控制率低、知晓率低，他们从七个方面进行讲解，1.疼痛管理的背景与必要性，强调为何要关注疼痛；2.疼痛的定义与分类，正确认识疼痛；3.疼痛的评估，是规范化管理的基石；4.疼痛规范化药物治疗；5疼痛最新治疗的新进展、新技术运用；6.非药物治疗与患者教育的重要性，强调心理治疗的作用；7.建立基层疼痛管理的路径与展望。此次培训内容贴合基层实际需求，实用性和操作性强，对提升自身业务水平、更好地服务辖区居民具有重要意义。进一步提升了基层医务人员在慢病管理、特色诊疗等方面的专业能力，为推动优质医疗资源下沉、提升基层医疗服务水平奠定了坚实基础。未来，慢病管理科将持续加强与基层医疗机构的多学科协作，开展更多形式多样的培训活动，助力基层卫生健康事业高质量发展。